血液检查维生素D可诊断儿童双相障碍
维生素D的关键作用是促进肠道钙的吸收。大型观察性研究统计发现，维生素D缺乏的人群，患肿瘤的机率增加，尤其是肠癌，心血管疾病的发生率更高，免疫系统更容易出现紊乱，总的来说，维生素D缺乏会导致死亡的风险增加。既往研究已经确认维生素 D 缺乏与各种精神疾病有关，包括情感障碍、认知障碍和精神病性谱系障碍。
最近，俄亥俄州立大学的研究人员发现，与没有心境障碍的儿童相比，患有双相障碍的儿童血液中的维生素D相关蛋白水平更高。
该研究的第一作者，俄亥俄州立大学人类营养学副教授Ouliana Ziouzenkova说，诊断双相障碍的血液测试，可以改善治疗并减少发病和诊断之间的10年平均延迟时间。在对36名年轻人的研究中，双相情感障碍患者的维生素D结合蛋白水平比没有情绪障碍的患者高36％。这项研究发表在《转化精神病学》Translational Psychiatry期刊上。
该研究得到了美国国立卫生研究院和国家研究资源中心的支持。临床部分在俄亥俄州韦克斯纳医疗中心的哈丁医院进行，包括13名无心境障碍的儿童，12名诊断为双相障碍的儿童和11名严重抑郁症儿童。
Ziouzenkova说，研究维生素D结合蛋白是有意义的，因为它可能在脑部发炎中起作用。研究人员还观察了血液中的炎症标志物，但没有发现显著的相关性。她说，寻找血液中的营养维生素D，而不是结合蛋白，似乎具有较低的诊断能力。我们想看看细胞水平上可能涉及心境障碍的因素，这些因素很容易在血液中找到。
迄今为止，为双相障碍诊断找到可靠的血液标记物一直是一个难题。Ziouzenkova的实验室使用了一种复杂的技术来评估血浆，使用生物“诱饵”来捕获炎症因子。这帮助他们将维生素D结合蛋白鉴定为潜在的诊断目标。
儿童双相障碍很难与其他疾病区分开来，一旦双相情感障碍发展，治疗就更具挑战性，尤其是在患有某些抑郁症的青少年中。及时诊断和适当的治疗可以减轻儿童和家人的痛苦，并有可能减少自杀的风险。
敏感和特异性的生物标志物可以使临床医生更有信心选择最合适的治疗方法，并减少准确诊断的滞后时间，还需要更多的研究来证实对维生素D蛋白质的检测是否能称为实践中的有价值的工具。如果进一步的研究证实了这一发现，那么开展血液检查将是一个相当简单和相对便宜的方法。
Brawnie Petrov, Ayat Aldoori, Cindy James, Kefeng Yang, Guillermo Perez Algorta, Aejin Lee, Liwen Zhang, Tao Lin, Reem Al Awadhi, Jonathan R. Parquette, Arpad Samogyi, L. Eugene Arnold, Mary A. Fristad, Barbara Gracious, Ouliana Ziouzenkova. Bipolar disorder in youth is associated with increased levels of vitamin D-binding protein. Translational Psychiatry, 2018; 8 (1)
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